Multimediálna podpora výučby klinických a zdravotníckych odborov :: Portál LFUK v Bratislave
Lekárska fakulta, Univerzita Komenského v Bratislave
Univerzita Komenského v Bratislave
Projekt MEFANET (MEdical FAculties Educational NETwork)

Hypersenzitívne reakcie prvého typu - Alergia I

Hypersenzitívne reakcie prvého typu - Alergia I

Hyperesenzitívne reakcie prvého typu poznáme pod pojmami anafylaxia a atopia. Alergén indukuje imunitnú odpoveď, pri ktorej vznikajú IgE-protilátky. Svojím Fc-fragmentom sa nadväzujú na svoj vysokoafinitný receptor (FcERI) v membránach mastocytov a bazofilov. Pri opätovnom kontakte senzibilizovaného jedinca s alergénom dôjde k interakcii alergénu s nadviazanými protilátkami, čo spôsobí degranuláciu mastocytov a bazofilov. Uvoľnené mediátory alergickej reakcie sú farmakologicky vysoko aktívne látky, ktoré spôsobujú rad patofyziologických zmien vyúsťujúcich do výrazných klinických príznakov.


Alergia zahŕňa celé spektrum imunitných reakcií, ktoré u senzibilizovaného jedinca po opätovnom stretnutí sa s antigénom (alergénom) spôsobujú jeho poškodenie. Alergické reakcie podľa svojho charakteru zahrnujeme pod pojmy anafylaxia, atopia a alergické reakcie oneskorenej fázy.
Anafylaxia sa potenciálne môže vyskytnúť u ktoréhokoľvek jedinca živočíšneho druhu patriaceho stavovcom vrátane človeka (s výnimkou škrečkov). Prvá expozícia na antigén (nejaký proteín alebo chemické látky na ne nadviazané (napr. penicilín)  vedie k senzibilizácii jedinca. Vytvárajú sa špecifické protilátky IgE, ktoré sa nadväzujú svojím Fc-fragmentom na mastocyty alebo bazofily, ktoré majú pre tieto protilátky špecifické receptory. Po následnej expozícii jedinca tým istým antigénom dôjde k jeho interakcii s nadviazanými protilátkami, čo spôsobí degranuláciu mastocytov a bazofilov a uvoľnenie vazoaktívnych látok (najmä histamínu) do extracelulárneho priestoru. Výsledkom ich farmakologického pôsobenia je kontrakcia hladkého svalstva, bronchov, značná vazodilatácia a prienik tekutiny do extravaskulárneho priestoru. Klinicky sa anafylaktická reakcia môže prejaviť od najľahšej formy (urtikária) až po najťažšiu – anafylaktický šok.
Atopia na rozdiel od anafylaxie vyskytuje sa iba u geneticky predisponovaných jednotlivcov. Sled udalostí, ktoré vedú k vývinu atopických reakcií a v konečnom dôsledku ku klinickým prejavom atopie možno rozdeliť na senzibilizáciu, aktivačnú a efektorovú fázu. Počas prvej fázy dochádza k senzibilizácii jedinca. Tvoria sa IgE-protilátky, ktoré sa nadväzujú na mastocyty a bazofily. Pri aktivačnej fáze reexpozícia senzibilizovaného jedinca spôsobuje aktiváciu mastocytov a bazofilov a ich degranuláciu. Napokon v efektorovej fáze sa prejavia klinické symptómy, ktoré závisia od miesta, tzv. šokového orgánu, kde došlo k uvoľneniu mediátorov. Ak šokový orgán predstavuje napr. koža, napr. pri intradermálnej aplikácii alergénu, pozoruje sa typická urtikáriová reakcia – pupenec obklopený erytémom. Alergické reakcie u senzibilizovaného jedinca môžu postihnúť väčšinu, ak nie všetky orgány a tkanivá. Napriek tomu u človeka je najčastejšie postihnutý respiračný systém (senná nádcha, asthma), koža (urtikária, angioedém, atopický ekzém), spojivky (alergická konjuktivitída), gastrointestinálny a urinárny trakt. Okrem týchto „klasických“ alergických syndrómov sa usudzuje, že alergická vaskulitída a synovitída môže byť príčinou niektorých ťažkostí pri opakovaných bolestiach hlavy, zmien nálady, porúch pamäti, srdcových arytmií a artritíd.
 

Prílohy:
Príloha   Dátum Veľkosť Prístupnosť [?] Klinicky citlivé [?] Licencia
ppt Hypersenzitívne reakcie prvého typu - Alergia I Stiahnuť - Hypersenzitívne reakcie prvého typu - Alergia IOtvoriť v novom okne - Hypersenzitívne reakcie prvého typu - Alergia I 4.10.2012 4.37 MB užívateľ na príslušnej fakulte
 

Predmety/kurzy

Kľúčové slová: Alergia, anafylaxia, atopia, IgE, Th2-lymfocyty, mediátory

Súvisiace články:

autor: Milan Buc | pracovisko: Imunologický ústav | publikované: 4.10.2012 | posledné úpravy: 4.10.2012
citácia: Buc Milan: Hypersenzitívne reakcie prvého typu - Alergia I. Multimediálna podpora výučby klinických a zdravotníckych odborov :: Portál Lekárskej fakulty Univerzity Komenského v Bratislave [online] 4.10.2012, posledná aktualizácia 4.10.2012 [cit. 2019-01-17] Dostupný z WWW: <https://portal.fmed.uniba.sk/clanky.php?aid=211>. ISSN 1337-9577.
 

Komentáre a diskusia

Vložiť nový príspevok:

Autor / e-mail: [ prihlásenie/overenie používateľa ]
Titulok:
Text:
 
 Pridať štítok:   Štítok odoslaný, ďakujeme